Aš skauda sąnarius pirštais. Osteoartito diagnostika ir gydymas

Reikia priminti, kad , bėgant reikia rinktis tinkamą paviršių ir avalynę, kad būtų gera amortizacija. Nuo to laiko praėjo daugiau nei 10 metų, bet iki šiol jis puikiai laikosi.

Kadangi ji dažnai apibūdinama kaip lėtinė degeneracinė sąnarių liga, dauguma žmonių mano, kad ši patologija neišvengiamai susijusi su vyresniu amžiumi.

Prenumeruok

Sergant osteoartritu, sąnario kremzlės irimas ir nykimas yra pagrindinis požymis, kuris kartais priskiriamas nusidėvėjimui. Manoma, kad vien tik senyvas amžius nesukelia osteoartrito, tiesiog senstant atsiranda palankesnių sąlygų šiai ligai vystytis. Pokyčiai aplink sąnarį įskaitant sarkopeniją ir pablogėjusią propriocepciją bei sąnario viduje įskaitant ląstelių ir matricos pokyčius jungiamajame audinyje prisideda prie šios ligos vystymosi, kai yra ir kitų osteoartrito rizikos veiksnių.

Didelę įtaką osteoartrito išsivystymui turi nutukimas, sąnario traumos ar nestabilumas, genetika ir anatomija [1].

rankos peties skausmas

Straipsnyje apžvelgsime osteoartrito diagnostiką, gydymą. Osteoartrito paplitimas tarp vyresnių žmonių Osteoartritas yra dažniausia sąnarių liga pasaulyje ir viena labiausiai paplitusių pagyvenusių žmonių skausmo ir negalios priežasčių [2, 3].

Remiantis pasauline literatūra ir moksliniais tyrimais, šios sąnarių degeneracinės ligos apibrėžimas yra gana įvairus ir skirtingas, tačiau teigiama, kad vyresnis amžius yra vienas svarbiausių osteoartrito išsivystymo ir progresavimo rizikos veiksnių.

jei į sąnarių skausmas

Radiografiniai pokyčiai, ypač osteofitozė, dažnai nustatomi pagyvenusiems žmonėms, tačiau vien tik osteofitų vertinimas gali iškreipti tikrąjį osteoartrito paplitimo skaičių. Vien tik sąnarių skausmo vertinimas taip pat nėra tikslus, nes skausmas gali pasireikšti ir dėl kitų ligų pvz. Tyrime, kuriame dalyvavo lėtinio kelio skausmo varginamų vyresnių nei 65 metų asmenų, duomenys rodo, kad tik apie 50 proc.

Neseniai atliktoje sisteminėje apžvalgoje [5] buvo lyginamas kelio sąnario skausmo paplitimas ir rentgenologiniai kelio sąnario osteoartrito požymiai. Nustatyta, kad skausmas ir dideli pakitimai sąnario rentgenogramose nekoreliuoja.

geriausias būdas sustiprinti sąnarius

Tačiau Duncan su kolegomis, tirdami kelio sąnario klinikinio įvertinimo tyrimus, įrodė, kad, stiprėjant kelio skausmui, simptomų ir rentgenologinių požymių neatitikimas mažėja [6].

Osteoartrito simptomai Pagrindiniai osteoartrito simptomai yra sąnarių skausmas, jų sustingimas, judesių amplitudės sumažėjimas.

Simptomai dažniausiai pasireiškia viename ar keliuose sąnariuose vidutinio ar vyresnio amžiaus žmonėms. Ligai progresuojant, gali sutrikti pusiausvyra, pasireikšti raumenų silpnumas, kitos ligos pvz. Osteoartrito simptomai [10]: skausmas — susijęs su sąnario krūviu. Kuo daugiau apkraunamas gydymas hematoma ant sąnario, tuo ir skausmas gali būti stipresnis.

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Ilsintis skausmas dažniausiai sumažėja. Skausmas gali būti skirstomas į 3 stadijas. Pirmosios stadijos skausmas yra susijęs su didele sąnario apkrova, yra aštrus, išsivystantis viršijus paciento fizines galimybes.

Antrosios stadijos skausmas yra dažnesnis, kylantis užsiimant kasdiene veikla, gali pasireikšti ir sąnario sustingimo epizodai. Trečiosios stadijos skausmas yra bukas ir nuolatinis, dažnai banguojantis ir varginantis, stipriai bloginantis gyvenimo kokybę ir apribojantis judesius.

Skausmas dažniausiai yra stipriausias vėlyvą popietę ir vakarais, tačiau kartais gali pasireikšti ir rytais, ką tik atsibudus [9]. Retesniais atvejais skausmas vargina ir naktį, pacientams sunku išsimiegoti; judesių amplitudės sumažėjimas tiek aktyvių, tiek pasyvių judesių atsiranda dėl ant kaulo susiformavusių osteofitų, kapsulės sustorėjimo ir sinovijos išviešėjimo; kai kuriems pacientams būdingas kaulinis patinimas, kuris išsivysto dėl kaulų ir kremzlių remodeliacijos, osteofitų.

Paieškos forma

Dažniausiai jis išsivysto mažuose sąnariuose interfalanginiuose, metatarsofalanginiuose sąnariuose [10]; sąnarių deformacija yra ženklas, kad liga yra pažengusi ir sparčiai progresuoja. Osteoartritas dažniausiai progresuoja kelio, klubo, pirštų interfalanginiuose, pėdų sąnariuose. Rečiau yra pažeidžiamas alkūnės, riešo, peties ir čiurnos sąnarys. Generalizuota osteoartrito forma pasireiškia distaliniuose interfalanginiuose, nykščio bazės ir pėdos pirmojo piršto sąnariuose, apatiniuose kaklo, kelio ir klubo sąnariuose [11].

Generalizuota ligos forma išsivysto per keletą metų. Simptomai paprastai prasideda rankose vidutinio amžiaus pacientams ir vėliau, per keletą dešimtmečių, paveikia kitus aš skauda sąnarius pirštais.

Pirštais sergant psoriaze Kremas akerat su psoriaze -Psoríase gutata: geralmente é desencadeada por infecções bacterianas, como as de garganta. É caracterizada por pequenas feridas, em forma de gota no tronco, nos braços, nas pernas e no couro cabeludo. As feridas são cobertas por uma fina escama, diferente das placas típicas da psoríase. Psoríase em placa ou vulgar A psoríase em placa, ou vulgar, é a forma mais comum da doença.

Klinikinis išplitusios ligos požymis yra Heberdeno mazgai, kurie susiformuoja distaliniuose interfalanginiuose sąnariuose [11]. Heberdeno mazgus dažnai lydi proksimalinių tarpfalanginių sąnarių Bušaro mazgeliai. Heberdeno ir Bušaro mazgeliai būdingesni moterims negu vyrams [12]. Osteoartritą galima įtarti remiantis klinikiniais požymiais, tačiau diagnozei patvirtinti praktiškai visuomet atliekami radiologiniai tyrimai.

Rankų sąnarių edema

Pats paprasčiausias ir prieinamiausias radiologinis tyrimas yra rentgenograma. Rentgeno nuotraukoje galima nustatyti osteofitus, sąnarinio tarpo susiaurėjimą, subchondrinę sklerozę ir kaulų cistas [13]. Sąnarinio tarpo susiaurėjimas parodo, kiek yra pažeista sąnarinė kremzlė. Tačiau rentgenograma nėra jautrus tyrimas, jei liga yra ankstyvosios stadijos [10].

Reumatoidinis artritas, susijęs su psoriaze

Magnetinio rezonanso tomografija MRT nėra rutiniškai atliekamas tyrimas, tačiau jis gali pagelbėti nustatyti ankstyvąją ligos stadiją ir diferencijuoti nuo kitų ligų. MRT padeda nustatyti kremzlės defektus ir kaulų čiulpų pažeidimus.

Kartais atliekama ir sąnario ertmės punkcija, ištiriamas sinovijos skystis.

iš to ką sąnariai skauda jaunimo

Dažniausiai jame nėra arba yra labai mažai baltųjų kraujo kūnelių mažiau negu 2 ląst. Osteoartritas dažniausiai vystosi abiejose plaštakose simetriškai. Aš skauda sąnarius pirštais metu pažeidžiamas vienas ar keli sąnariai [14].

Simptomai gali būti banguojantys ir vyrauti vis skirtinguose sąnariuose — distaliniuose interfalanginiuose, nykščio bazės, proksimaliniuose interfalanginiuose, antrajame ir trečiajame metakarpofalanginiuose sąnariuose. Pacientai gali skųstis, kad skausmas prasideda pirštų galuose ir plinta pirštais žemyn į delną, t. Pacientai, kuriems neskauda sąnarių, gali skųstis plaštakų sąnarių sustingimu.

  1. Kokio amžiaus vaikus dažniausiai kamuoja augimo skausmai | doortraining.lt
  2. Artrozė ir didžiuoju pirštu gydymo
  3. Augimo skausmai, kurių priežastis iki šiol nėra aiški manoma, kad galbūt nevienodai auga kraujagyslės ir sausgyslės.

Simptomai dažniausiai po truputį progresuoja maždaug pusei pacientų per ateinančius 6 metus. Heberdeno ir Bušaro mazgeliai dažniau nustatomi moterims, turinčioms artimų giminių, sergančių osteoartritu. Simptomai prasideda vidutinio amžiaus moterims, neretai menopauzės laikotarpiu. Skausmas būna banguojantis, sąnariai sustingę.

Pirmiausia pažeidžiami pirštų interfalanginiai sąnariai. Ligos pradžioje patinsta pirštų minkštieji audiniai, metams bėgant sąnarių skausmas aprimsta, pradeda formuotis Heberdeno ir Bušaro mazgeliai, susiformavę mazgeliai nėra skausmingi, sumažėja judesių amplitudė. Dar vėliau formuojasi sąnarių deformacijos radialinė ar ulnarinė deviacija. Kita retesnė ir agresyvesnė ligos forma yra erozinis osteoartritas.

Jai būdingi visi minėti simptomai, tačiau šiai formai būdingos ir parestezijos, uždegiminis ligos periodas tęsiasi ilgiau ir agresyviau.

ankštinių augalų ir sąnarių ligos

Erozinis osteoartritas pažeidžia interfalanginius sąnarius. Ligai progresuojant, vystosi sąnarinio tarpo susiliejimas. Vyresniems negu 50 metų pacientams kelio sąnario osteoartritas yra dažniausia apatinių galūnių negalios priežastis [10]. Liga progresuoja abiejuose kelio sąnariuose, tačiau viena pusė pažeidžiama labiau.

keitimo artritas pirštai

Pacientai skundžiasi kelio sąnario skausmu, kuris lokalizuojasi priekiniame ir vidiniame kelio sąnario paviršiuje. Skausmas stiprėja ilgai sėdint, stojantis nuo žemos kėdės, lipant laiptais į viršų ar žemyn lipant žemyn, skausmas būna stipresnis [10]. Skausmas priekiniame kelio paviršiuje, kuris aš skauda sąnarius pirštais distaliau, rodo, kad liga jau yra pažengusi.

Skausmas gali būti nuolatinis, varginti naktį [10]. Nugarinį kelio paviršių skauda rečiau, nebent yra susiformavusi Aš skauda sąnarius pirštais cista. Osteoartrito gydymo principai Osteoartritu sergančių pacientų gydymas grindžiamas šiais principais: priežiūra turi būti tęstinė, pritaikyta pacientams pagal individualius jų poreikius, turi būti orientuota į patį pacientą. Pacientai turi būti mokomi apie šią ligą, jos etiologiją, rizikos veiksnius ypač tuos, kurie yra modifikuojamieji ir yra konkretūs pacientuiprognozę.

Pacientui reikėtų paaiškinti visas gydymo galimybes, jų privalumus ir trūkumas. Manoma, kad ši informacija pacientą paskatina pačiam aktyviai rūpintis savo sveikata [15].